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                                                              感染管理委員會

                                                              來自:無錫虹橋醫院

                                                               無錫虹橋醫院

                                                              感染管理委員會工作制度

                                                              一、醫院感染管理委員會設主任1名;副主任1名;委員若干名。由院長任主任,院感科負責人及護理部主任任副主任;由部門、科室負責人任委員。

                                                              二、委員會成員因工作調動、變更,要求在十五日內下發人員調整通知。

                                                              三、院感科為醫院感染管理委員會常設機構,負責管理醫院感染管理委員會的日常工作,定期向醫院感染管理委員會報告有關工作。

                                                              四、委員會依據相關法律及衛生部、衛生廳的有關規定,制定我院的感染預防和控制規劃、標準、制度。

                                                              五、對醫院感染管理科收集整理的醫院感染監控、監測資料進行分析并提出對策、措施,根據各項衛生學標準,對醫院現狀進行分析、考評。

                                                              六、對使用的消毒滅菌藥械進行監督管理。

                                                              七、委員會要每季度督查院感控制工作實施情況。

                                                              八、委員會每季度召開一次會議,討論研究醫院感染管理存在的問題,并著重落實解決重點或難點問題,遇到緊急情況隨時組織召開。

                                                              九、會議由感染管理委員會主任主持;主任委員不能出席時,由主任委員委托副主任委員主持。

                                                              十、出席會議人員不得少于委員會總人數的3/4。

                                                              十一、感染管理委員會會議實行表決制,表決通過的決議經院長辦公會通過后,相關科室遵照執行。

                                                              十二、委員會辦副主任負責進行會議記錄,會后由院感科負責編寫會議紀要,并向各部門通報。

                                                              十三、根據《綜合醫院建筑標準》有關衛生學標準及預防醫院感染的要求,對醫院改建、擴建和新建,提出建設性意見。

                                                              十四、研究、協調、解決其它有關醫院感染管理方面的重要事宜。
                                                               

                                                              無錫虹橋醫院

                                                              感染管理委員會會議制度

                                                              一、每季度召開一次會議,討論研究醫院感染管理上存在的問題,并著重落實解決1-2項重點或難點問題,遇到緊急情況隨時組織召開。

                                                              二、會議由感染管理委員會主任主持,主任委員不能出席時,由副主任委員主持。

                                                              三、每位參加會議的委員應簽到,如有特殊情況不能參加的,須提前向委員會主任或副主任請假。

                                                              四、出席人員不得少于委員會總人數的3/4。

                                                              五、感染管理委員會會議實行表決制,表決通過的決議經院長辦公會通過后,相關科室遵照執行。

                                                              六、院感科負責進行會議記錄,編寫會議紀要,并向有關部門通報。


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